擁抱心人物：醫療諮商在做什麼，怎麼陪著家人走過人生最後里程？-專訪 梁惠君 諮商心理師
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2023-03-10更新
2022-12-08發佈
# 心理治療
# 心理諮商
梁惠君諮商心理師 投入醫療諮商多年，在 醫療場域中看遍人生百態。人在面對生病和死亡，會是怎麼樣的心情，有什麼是我們可以做的？
醫療諮商在做什麼?
- 受訪者：梁惠君 諮商心理師
- 採訪者：張誌閔 諮商心理師
梁惠君 諮商心理師 投入醫療諮商多年，在醫療場域中看遍人生百態。人在面對生病和死亡，會是怎麼樣的心情，有什麼是我們可以做的？心理師又在生與死之間扮演什麼樣的角色？讓我們透過 梁惠君諮商心理師 的分享娓娓道來。
一、你知道醫療體系中有心理師嗎？心理師的角色與功能
醫院體系中，精神科內的心理師，協助心理疾病案主們進行心理衡鑑與治療。那你知道其他科別中有心理師的服務嗎？如神內外科、神經外科、家庭醫學科、血液腫瘤科、復健科、兒童心智科或安寧病房，都可以看見心理師的蹤影。
人在面對疾病時，情緒會受到影響。小至感冒不舒服脾氣暴躁，大到癌症重大外科手術。人們都可能因疾病確診、醫療處遇、乃至癒後生活改變過程，有著難以消化的心情鬱結於心。
醫療諮商在臨終關懷、居家照顧、病後適應上，協助人們面對疾病時各種心理調適與支持。陪著生病的人一同面對疾病未知，勇敢挑戰復健過程的艱難，甚至是藥石罔顧必須面對死亡時的最後一程。梁惠君諮商 心理師 深知，無論有多少人生閱歷，對每位病人和家屬來說，面對疾病都是一條艱難而未知的道路。
二、生病的身體，無助的心情
人們生病時會帶有情緒，憤怒、疑惑、自責、挫折。這些情緒源於疾病的「意外及未知」、「身邊他人的不理解」，或者因為長期疏於對自己身體的照顧，以致身體出了問題而不自知。
突如其來的疾病意味著身體發出警訊，讓原本的工作無法進行、日常起居需要他人協助，還有未來不知會變得如何感到擔心。這時身邊親人會以其想像的疾病樣貌，要求當事人如其所願──好好復健、好好吃藥、不要想太多、聽醫生的話。尤其是久病的家庭，家人與照顧者時有衝突，幾乎是難以避免的。
家人這些期待的內在意涵是，好希望回到沒有生病前的日子。但卻忽略當事人比周遭他人更千百萬分地渴望著──沒有生病該 有多好。花了無數金錢，試遍所有可能，這個家庭、家人、以及生病的人，又該有多難過挫折。
三、心理師怎麼陪伴生病的人與遇病的家？
我們會發現，在面對醫療問題時，這些情緒存在於我們曾遇疾病的歷程中。帶著這些情緒，我們很難有多餘力氣面對疾病這個大魔王。
這時 梁惠君 諮商心理師 會溫柔關心地詢問患者生病的歷程，吃睡如何，從生活狀況了解，也做初步的評估。傾聽他對於生病有什麼想法，讓情緒出來。覺察情緒的流動、感覺身體的疼痛，疏導消化卡住的情緒，釐清這些情緒是怎麼來的。才有辦法好好看見，接下來該怎麼辦，有什麼是我們可以做的。
知道是什麼造成負面情緒：可能是他人的壓力、自己的擔心、對未來的恐懼，這時候情緒的問題就解決了一半。當理智認知功能可以運作，個案是知道該怎麼做的。無論結果是好或不好，我們都要一起學習去面對。
四、陪著家人走最後一程：臨終照顧與病主法
梁惠君諮商 心理師 分享到在十六歲那一年，遭遇母親癌末驟逝，當時年少的他，只覺得媽媽怪怪的，卻來不及好好道別，什麼都沒有機會為她做，留下心底最深的遺憾。或許在當時，就埋下與醫療諮商的緣分。
成年後踏入諮商領域，因緣際會接受醫療諮商訓練，跟著醫生巡房、帶領病友團體，進入聯醫醫療團隊，做入家心理服務，陪伴病友與家屬面對疾病。
要做出醫療決策、拔管、放棄急救、動不動手術，內心會有很多衝突，是不是我不孝？做得不夠好？怎麼做才是最好的，甚至是自責自己害死家人。如果有一位與無數病友走過病程心理師的陪伴，或許會有機會減少一點點遺憾，告訴你你已經盡力了。
面對疾病與死亡很不容易，我們都害怕死亡。怕我不存在，再也看不到親愛的家人，再也看不到世界。因為太害怕，所以用逃避的方式面對。貪生諱死，這也是我們華人文化下常見的思維。盡可能延長壽命，但卻忽略當事人意願，以及身體的自主。
面對可能遇到的疾病，如果能先做好準備，是幫助家人也幫助自己。一是透過了解「病人自主權利法」，寫下「預立醫療決定」；二是簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」。這些都可能在面對重大醫療時，幫助家人及當事人做出決定。
五、世事有常而人生無常
面對疾病，沒有人能做好準備。梁惠君 諮商心理師 認為，我們能做的，是以「無常」的心態去面對。
荀子《天論》：「天行有常，不為堯存，不為桀亡」，意指自然間自有其運作規律，不因善惡而改變恆有的規律。人也是自然的一部份，需順應天道的規律，生死更是不變的常規。
世界有其運作的規則，然而人生無常，我們甚至無法預料下一秒會發生什麼事情。佛教有著無常概念，《金剛經》：「一切有為法，如夢幻泡影，如露亦如電，應作如是觀」。唯有體悟接納世事變幻無常，才能不陷執念，捨得下放得開。
一個人晚年會如何走，取決於身心靈的穩定程度。梁惠君 諮商心理師 遇過很多臨終之人，心有罣礙，那最後階段難免受苦。人的情緒貫穿生命全程，讓情緒隨著時光進程流動，將身體歸還原初的起點與終點。放下你的身體， 讓他回去本來的地方。
唯有相信，苦會過去，讓改變發生。活得清清楚楚，走得明明白白，這就是所謂的善終。
梁惠君 諮商心理師 與擁抱心理諮商所，期許每位經歷疾病與人生轉折的朋友與親屬們，都能勇敢面對挑戰，坦然自在不帶遺憾地走過一生。
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