抑鬱症／憂鬱症不可忽視！認識憂鬱症成因、種類、治療方式
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2024-11-25更新
2024-03-18發佈
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抑鬱症是什麼？抑鬱症症狀有哪些？本文首先帶你認識抑鬱症的成因、抑鬱症與憂鬱症的差別，接著分享抑鬱症常見前兆、症狀，以及抑鬱症狀的自我檢測方式，最後更分享抑鬱症的治療方式與自 救技巧，帶你找回生命的意義！
抑鬱症是什麼？憂鬱症、抑鬱症差在哪裡？
演藝圈相繼傳出藝人患上憂鬱症的消息，主要原因大多是高壓的生態環境、競爭壓力大、媒體輿論、網路霸凌等，包括韓國偶像金鐘鉉、雪莉與華語樂壇歌后Coco李玟等人，最終都因為不敵心理問題而離世。
憂鬱症是我們生活中不可忽視的健康議題之一，許多人因為害怕丟臉所以不敢去面對自己有精神疾病這件事；或是當身邊親朋好友換上憂鬱症時，卻不知道該如何給予幫助與陪伴。底下我們將從憂鬱症／抑鬱症是什麼開始，帶你了解憂鬱症、抑鬱症、躁鬱症常聽到的3種精神疾病差別是什麼，並說明常見的憂鬱症／抑鬱症種類有哪些。
（一）憂鬱症／抑鬱症是什麼？憂鬱症、抑鬱症、躁鬱症差在哪裡？
台灣罹患精神 疾病的人數每年逐漸增加中，依全民健保申報資料分析，2019年台灣民眾因精神疾患就醫人數約280萬，其中又以女性居多（約158萬人）相較2018年增加3.6%，約10萬人，其中當然也存在著不少黑數，是不知道自己生病，或是知道自己生病但不願意就診的民眾。
其實憂鬱症是情緒障礙的一種，會出現嚴重的情緒低落，並且對生活中各方面事物感到沒興趣；而這種情緒低落往往超出了正常的情感波動範圍，進而影響到個人的日常生活、工作和人際關係等。「抑鬱成疾」是對於上述狀態的形容詞，所以在罹患憂鬱症時也有人會形容自己很「抑鬱」。在台灣「憂鬱症」是醫學診斷專有名詞，而抑鬱症則被使用在其他國家。
抑鬱症是台灣醫學診斷上說的憂鬱症，抑鬱是憂鬱症中最典型的狀態，所謂的抑代表「壓抑」、鬱則是代表不開心、不快樂。
那麼除了憂鬱症、抑鬱症之外，另一個常聽到的「躁鬱症」又是什麼呢？躁鬱症也稱為「雙極性情感疾患」，同樣是一種情緒障礙疾病，不過與憂鬱症的差別在於，躁鬱症會出現情緒的極端波動，分別是「躁症」跟「鬱症」兩種。
躁鬱症患者在「躁症」期間，表現為躁動、極度興奮、多話、活力過度、情緒高昂，並可能伴隨著冒險行為、睡眠減少以及思維和語言的快速流動，甚至會出現過度自大、亂花錢、慷慨等情況；在「鬱症」期間，患者可能感到極度沮喪、失去興趣、疲勞、注意力不集中、自我價值感下降，甚至可能有自殺念頭或企圖，與憂鬱症相似。
（二）憂鬱症／抑鬱症相關其他診斷
- 持續性憂鬱症（Persistent depressive disorder,PDD）：
持續性憂鬱症又稱為輕鬱症，通常持續兩年以上，症狀可能落在輕微至中度，但會持續存在，包括悲傷、失去興趣、自我價值感下降、睡眠和食慾變化等。
- 重鬱症（Major Depressive Disorder,MDD）：
重鬱症屬於症狀較嚴重的憂鬱症，表現為嚴重的悲傷和失去興趣，可能會出現明顯的功能障礙，如無法正常工作、學習或與人社交等。診斷標準通常要求在同一時間段內出現多種症狀，並持續至少兩週。
- 精神病性憂鬱症（Psychotic depression）：
這種憂鬱症會與其他精神病症狀合併出現，患者可能出現幻覺、妄想或嚴重的妄想等。
- 適應障礙症（Adjustment Disorders）：
適應障礙症通常會因應特定壓力事件而引起的情緒障礙，通常在壓力事件發生後的三個月內出現。症狀包括悲傷、焦慮、失眠、行為改變等，並且可能會影響日常功能；不過隨著壓力事件消失之後，憂鬱症狀也會為隨之好起。
- 季節性憂鬱症（Seasonal affective disorder）：
這是一種與季節變化有關的憂鬱症，通常在秋季、冬季時出現，可能與「光照不足」有關，不過症狀會隨著季節結束而逐漸康復。
- 經期前情緒障礙症（Premenstrual Dysphoric Disorder,PMDD）：
經期前情緒障礙症與女性經期週期性息息相關，通常在月經前一週出現身心不適的狀況，症狀包括情緒波動、焦慮、疲勞、睡眠問題等。
- 產後憂鬱症（Postpartum depression,PPD）：
產後憂鬱症是一種在女性產後出現的精神疾病，一般會在生產後的幾個星期內出 現，並可能會持續幾週到幾個月的時間不等，通常是因為體內賀爾蒙的變化、角色適應問題、照顧孩子的壓力與心理壓力等綜合因素所導致。常見的症狀包括情緒低落、焦慮、失眠、對嬰兒照顧的負面感受等。
憂鬱症／抑鬱症症狀有哪些？抑鬱如何自我檢測？
只要心情低落就算是憂鬱症嗎？憂鬱症／抑鬱症發作症狀有哪些？憂鬱症的症狀有許多，包含生理、心理與行為等，以下我們整理出常見的憂鬱症前兆與症狀，如果發現這一段時間以來，自己出現許多相符的症狀，那麼下面我們也有提供憂鬱症相關的檢測表，千萬別忽視身體發出的警訊！
（一）常見的憂鬱症／抑鬱症前兆與症狀
情緒方面
- 持續沮喪與悲傷
- 對生活失去興趣，原本喜歡的事物也不感樂趣
- 感到無望、無助和自卑
- 情緒波動，例如易怒、煩躁等
心理方面
- 注意力和集中力下降
- 思考速度變慢
- 對自己的能力和價值感到懷疑
行為方面
- 睡眠障礙，可能是失眠或過度睡眠
- 食慾變化，可能是暴飲暴食或完全沒胃口
- 不想與人接觸與相處
- 日常活動減少，不喜歡出門
身體方面
- 容易疲勞或體力下降
- 身體不適，可能包括頭痛、肌肉疼痛等
- 性慾下降
自殺念頭
- 精神狀況不穩定，導致出現不想活下去的念頭
（二）抑鬱症狀判斷：憂鬱症／抑鬱症檢測表
簡式健康量表（Brief Symptom Rating Scale，簡稱BSRS-5）
| 完全沒有 | 輕微 | 中等程度 | 厲害 | 非常厲害 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1、睡眠困難，難以入睡、易醒或早醒 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 2、容易緊張不安 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 3、覺得容易動怒 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 4、感覺憂鬱、心情低落 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 5、覺得自己比不上別人 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| ＊有自殺的想法 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
分數計算：
- 前五題總分：
| 0~5 | 正常範圍 |
|---|---|
| 6~9 | 輕度情緒困擾，建議找親友談談，抒發情緒 |
| 10~14 | 中度情緒困擾，建議尋求心理衛生或精神醫療專業諮詢 |
| 15以上 | 重度情緒困擾，建議尋求精神醫療專業諮詢 |
- ＊有自殺的想法：有自殺想法評分為2分（中度等級）以上時，建議尋求精神醫療專業諮詢
PHQ-9
| 完全沒有 | 幾天 | 一半以上天數 | 幾乎每天 | |
|---|---|---|---|---|
| 1、做事時提不起勁或沒有樂趣 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 2、感到心情低落、沮喪或絕望 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 3、入睡困難、睡不安穩或睡眠過多 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 4、感覺疲倦或沒有活力 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 5、食慾不振或吃太多力 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 6、覺得自己 很糟、失敗，或讓自己或家人失望 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 7、對事物專注有困難， 例如閱讀報紙或看電視 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 8、動作或說話速度緩慢，或煩躁或坐立不安 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 9、有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭 | 0 | 1 | 2 | 3 |
分數計算：
- 10~14分：輕度憂鬱
- 15~19分：中度憂鬱
- 20分以上：重度憂鬱
若是測驗結果為輕度憂鬱傾向的患者，也千萬別大意，雖然目前症狀不明顯、不嚴重，但可能會隨著壓力累積，導致憂鬱狀況逐漸嚴重，因此建議可以適當地向身邊的親友聊聊、抒發情緒；中度憂鬱傾向的患者建議尋求心理治療，再評估是否需要加入藥物雙向治療；重度憂鬱傾向的患者務必立刻就醫尋求專業精神醫療單位的協助，一拖再拖可能導致病情更加嚴重。
其他種類憂鬱症檢測表
為什麼會憂鬱／抑鬱？解密常見的憂鬱／抑鬱症原因
那麼為什麼憂鬱症／抑鬱症會突然找上門？其實罹患精神疾病並非一時所造成，可能是長期壓力、種種因素累積下來，當心理無法在負荷身體承受的壓力時，就會出現憂鬱症狀，以下整理出3大常見的憂鬱症／抑鬱症成因。
（二）生物學因素：神經傳導物質、內分泌異常
部分神經遞質如血清素、多巴胺和正腎上腺素，在調節情緒和情緒穩定方面起著重要作用，因此被認為是影響憂鬱症的重要因素之一，其異常水平可能導致情緒問題。此外，像是女性在月經前、產後體內賀爾蒙的改變也會導致憂鬱症狀出現。
（三）心理因素
- 童年經歷：早年的創傷性經歷，如家庭暴力、單親、父母過世、同儕霸凌或其他壓力事件，都可能會增加患上憂鬱症的風險。這些經歷可能對個人的情感和行為模式產生長期影響，增加心理健康問題的風險。
- 個性：某些個性特徵可能使某些人更容易受到憂鬱症的影響，例 如情感不穩定、負向思維模式、自我價值感低下等。
- 重大事件：突發性或重大的生活事件，如失業、喪失親人、離婚等，都可能成為觸發憂鬱症的因素。這些事件可能造成情緒和心理壓力，影響個人的情緒穩定性和心理健康。
憂鬱症／抑鬱症如何治療？
理解憂鬱症是什麼以及成因之後，不少人會問到，那麼憂鬱症／抑鬱症治療方法有哪些？多數人在發現自己可能患上憂鬱症之後，都會害怕自己被別人貼上負面的標籤，甚至不敢告訴身邊的親友，也不願意就醫治療，久而久之便導致症狀加重，還可能會出現想輕生的念頭。
患上憂鬱症並不可怕，只是我們的情緒沒有得到一個正確抒發的管道，這時候就應該交給專業的精神科醫師、心理諮商師來幫助我們度過難關、解決問題。
憂鬱症／抑鬱症心理治療：心理諮商、藥物治療
「心理治療」是透過專業醫療人員針對「病患」的心理問題進行藥物或行為上的「治療」。
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心理諮商：心理諮商提供一個安全的空間，讓患者能完全地表達情感、擔憂和恐懼等，並得到理解和支持；同時透過心理諮商師的幫助，患者可以更深入地了解自己的想法、信念和價值觀，並且可以學習到如何應對憂鬱症的技巧，包括情緒調節、壓力管理、解決問題的能力等。
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藥物治療：憂鬱症通常與大腦中神經傳導物質的不平衡有關，尤其是血清素、多巴胺和正腎上腺素等物質水平可能降低，透過抗憂鬱的藥物可以幫助調節這些神經傳導物質的水平，從而改善憂鬱症的症狀。需要注意的是，憂鬱症藥物必須由醫師開處方籤來領藥，並根據指示用藥，目前皆無法自行到藥局購買。
憂鬱症／抑鬱症發作別害怕！教你抑鬱症自救技巧
面對憂鬱症／抑鬱症的發作，我們一定要有基礎的應對與處理能力，以下是幾個自救的小技巧，可以幫助疾病發作時減輕症狀和提升心情：
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保持日常活動：憂鬱症患者一定要多到戶外走動、保持好心情，如果不喜歡人多的地方，可以選擇爬山、騎腳踏車等，盡量維持自己日常生活的正常活動，包括作息時間、飲食、運動等，規律的生活方式有助於維持身體的生理平衡，以及穩定情緒。
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學習應對技能：學習一些基礎的應對技能，如深呼吸、漸進性肌肉鬆弛、冥想、做瑜伽等，在症狀發作時便能助於應對情緒的波動，降低自我傷害的可能性。
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穩定的社交維繫：憂鬱症患者一定要盡量保持穩定的社交關係與聯繫，像是與親朋好友分享生活趣事、心裡感受等。良好的社交關係對於心理健康有一定的重要性，可以提供你情感上的支持和理解。
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為自己設定目標： 在日常生活中為自己設定幾個小目標，當你完成一個小目標後，可以為你帶來一些成就感，有助於提升正向的情緒，以及自我肯定。
提醒你：若是憂鬱症發作情況嚴重，出現想傷害自己的念頭時，務必請求身邊親友的協助，並立即就醫治療。
憂鬱症／抑鬱症診所推薦：擁抱心理諮商所
現代人的生活步調快速，除了要面對工作壓力之外，也許還身兼多職，是父母、是子女、是另一半，肩膀上總是有滿滿的重擔，可以把壓力做是一條橡皮筋，當壓力越大，皮筋就會越緊繃，隨時都有可能斷掉，當橡皮筋斷掉的那一刻，也就意味著我們的身體再也無法負荷這些情緒壓力，就會出現所謂的憂鬱症。
心理諮商所是以非藥物治療的方式，從自我察覺、呼吸練習、正念技巧、瑜珈運動等地方下手，帶領患者找出壓力形成的根源，並解決心理衝突、情緒障礙等問題。並不是只有患有精神疾病的人可以進行心理諮商，當你覺得自己近期壓力過大或是心理狀態不好，都可以透過與心理諮商師晤談的方式來探索問題。
以上是抑鬱症的相關資訊，歡迎你與我們的諮商心理師們一同擁抱心理、擁抱自己，擁有更棒的生命品質！
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